COVID-19
Quelques données non exhaustives.
Monde :
Au 20 avril, plus de 2 460 00 cas notifiés et plus de 168 000 décès. En dehors de l’Antarctique tous les continents sont concernés.
Nombre de cas par pays : ECDC 21 avril 2020
Afrique : la semaine du 12 avril le nombre de cas déclaré a doublé en Afrique. Avec 12 360 cas au 17 avril. Tous les pays sans exception ont déclaré des cas. Du Burundi (5 cas) l’Afrique du Sud (3 158 cas)
La possibilité de tester les patients est limitée et fait supposer un nombre de cas beaucoup plus important. Plusieurs dirigeants politiques ou instances internationales appellent à un soutien du continent africain dans la lutte contre le Covid19 qui risque de s’étendre rapidement dans des pays ou les systèmes de santé sont fragiles. Un atout de ce continent est la jeunesse de sa population et les décès liés au Covid19 se retrouvent majoritairement dans la population âgée.
France : Au 19 avril, il y avait 30 100 personnes hospitalisées pour covid19 dont 5 744 en réanimation (7 131 le 9 avril). Au total 79 988 personnes ont été admises en réanimation.
A titre de comparaison 856 cas de grippe ont été admis en réanimation cette saison.
La situation épidémiologique est évaluée dans un contexte de confinement de la population depuis le 17 mars. Ces mesures ont permis de faire baisser le nombre moyen de personnes qu’un malade contamine potentiellement (RO), de 3,3 à 0,52. Depuis début avril on a observé une stabilisation des chiffres suivie d’une lente diminution des hospitalisations et des admissions en réanimation.
20 265 décès sont rattachés au Covid19.
10 064 concernent des résidents des EHPAD ou des établissements médico-sociaux.
En semaine 13(23 mars) on note un excès de mortalité de 34% toute causes confondues en France. Cet excès de mortalité est très marqué dans les régions Grand Est et Ile de France.
Cette surmortalité plus ou moins forte est notée presque chaque hiver et est lié à l’épidémie de grippe (8 100 décès pour la saison 2018/2019) Cette année l’épidémie de grippe a été de faible intensité et au niveau national, il n’a pas été observé d’excès de mortalité toutes causes pendant cette période.
Notre attention est focalisée sur le Covid19. D’autres pathogènes circulent dans le monde et peuvent être responsables d’épidémies parfois moins bien documentées en raison de la pandémie. Certaines prises en charge ou action de prévention peuvent être rendues plus difficiles en raison des mesures liées au Covid19.
DENGUE
La Réunion : Du 6 au 12 avril, 751 cas de dengue ont été confirmés. L’épidémie de dengue poursuit sa progression dans l’île, avec un nombre important des cas recensés et d’hospitalisations, et une forte augmentation de passages aux urgences pour dengue observée ces dernières semaines. Au total depuis le 1er janvier 2020 il y a eu 4 207 cas 183 hospitalisations et 1 décès.
FIÈVRE JAUNE
Éthiopie : Depuis mars 2020, 85 cas et 4 décès ont été signalés dans la zone de Gurage (180kms au sud d’Addis-Abeba). La fièvre jaune est endémique en Éthiopie (dernières épidémies en 2013 et 2018). Une campagne de vaccination était planifiée dans la région, peut être entravée par l’arrivée de la pandémie et les limitations de déplacements.
POLIOMYELITE
Cote d’Ivoire : La Cote d’Ivoire fait partie des 12 pays d’Afrique ou une réinfection est possible par importation du virus (sauvage ou dérivé du vaccin) ou par émergence du virus dérivé du vaccin. En septembre 2019 ? des prélèvements environnementaux avaient retrouvé la présence du poliovirus2 dérivé du vaccin à Abidjan. Depuis le 18 Mars 2020, deux cas confirmés de polio ont été diagnostiqués, dus au cVDPV2.Les analyses génétiques ont montré que ces virus étaient identiques aux virus circulant au Nigeria pour l’un et au Togo pour l’autre.
EBOLA
République Démocratique du Congo : l’épidémie a commencé en août 2018, 3461 cas et 2 267 décès ont été notifiés. Depuis le 17 février 2020, aucun nouveau cas de maladie à virus Ebola n’avait été signalé en lien avec la flambée en cours. Début avril, un cluster de 3 nouveaux cas a été signalé à Béni.332 contacts ont été répertoriés et 200 personnes vaccinées.
La fin de l’épidémie est en vue mais des résurgences sont probables dit l’OMS. Les critères recommandés par l’OMS pour déclarer la fin de l’épidémie d’Ebola prévoient un délai de 42 jours sans nouveau cas.
